sabato 17 marzo 2018

Perché Viagra non funziona?

Perché Viagra non funziona?

 Perché Viagra non funziona?
La pillola blu magica – è semplicemente chiamato il
rimedio per erezione dall'azienda Pfizer. Il termine di protezione di
brevetto del farmaco - gigante per sildenafil, il principio attivo o
funzionale del medicamento, è scaduto ancora nel 2013. nel mercato
moderno, sono venuti più di 20 produttori dei generici che fabbricano i
medicamenti con il principio attivo sildenafil. Le vendite si sono
aumentate in tre volte in un attimo. Se prima, questo farmaco era molto
costoso, oggi lo può permettere ognuno.

Un anno fa per Sildenafil 100 mg dovevamo pagare più di 10 euro,
durante questo tempo il prezzo è diventato tre volte più basso. Sempre
più uomini ricevono l'accesso ai medicinali che regola il flusso
sanguigno nel pene.
I farmaci presentati alzano erezione naturale, causata dalla
stimolazione sessuale. L'eccitazione intima – è la condizione
importantissima ai fini di migliorare erezione. Il partner di letto c'è
fare gli sforzi per aumentare il livello dell'eccitazione sessuale.
L'aiuta bene, specialmente se prima i partner di letto parlano e
discutono tutti gli aspetti che li disturbano.

Perché Viagra può non agire?

 Il motivo più comune – è l'azienda della stimolazione sessuale. Se
uomo non è abbastanza eccitato, nessun farmaco per erezione può aiutare
ed agire. Spesso, il rapporto intimo rovina il precedente pasto troppo
abbondante.

Migliorando la potenza usando le pillole per erezione, dovete
ricordare che nessuno dei farmaci ha l'efficacia del 100%. Si tratta di
tutti i rimedi per migliorare erezione (levitra, viagra, kamagra,
cialis). Migliorando la circolazione sanguigna, i rimedi per potenza
alzano erezione per alcune ore. Ma se uomo non vuole avere l'intimità,
così, viagra non funziona o non agisce.


Hai mangiato troppo?

Alcuni fattori possono impedire l'effetto ottimale del farmaco per
potenza, come, ad esempio, il pasto abbondante prima d'applicare il
Viagra in Italia. I pasti pesanti possono causare la perdita d'efficacia
 totalmente o parzialmente. Va anche notato che durante l'applicazione
di qualsiasi medicinale per erezione, ci vuole almeno un'ora che il
medicamento possa funzionare. Nell'altro lato, l'effetto del Viagra in
Italia, dura per 4-6 ore, e poi va via.

A volte, Viagra non funzione ai motivi inspiegabili. Secondo della
statistica, il percentuale dell'efficacia delle pillole per erezione
fanno il 70-90%. L'abuso dell'alcol può diventare la causa perché il
Viagra non funziona. Il Viagra o la pillola blu ha la tollerabilità con
l'alcol. Ma se abusate di alcol, il farmaco può anche non funzionare.
Così, gli alcolici è la causa, perché diminuisce il desiderio del
rapporto sessuale. L'abuso dell'alcol diminuisce la funzione erettile
maschile. Se poco prima dell'applicazione del viagra in Italia avete
bevuto troppo l'alcol, potrete avere gli effetti collaterali marcati.

Assumete alcune pillole per erezione per avete l'effetto più forte!

Alcuni uomini prendendo le farmaci per erezione non hanno subito
l'effetto voluto. E solo 6-8 ore dopo, pillole per erezione hanno
l'effetto desiderabile. È consigliabile di provare di applicare il
Viagra alcune volte. Gli urologi affermano che al 8 applicazione del Viagra
 il percentuale degli uomini con l'azione del Viagra efficiente, si
aumenta. Non dovete smettere di assumente il medicinale improvvisamente.
 Non è escluso che bisogna selezionare la dosatura appropriata.
Discutete la vostra esperienza con il dottore. Ma se anche dopo 8 presa
del medicinale non c'è l'effetto positivo, è possibile affermare che il
Viagra non funziona.

Viagra non funziona? C'è l'alternativa?

Quasi 8 milioni degli uomini italiani soffrono del disturbo erettile.
 Se Viagra non funziona, è possibile provare il Levitra, il rimedio per
potenza dall'azienda Bayer, o Cialis dall'azienda Lilly. Per la fortuna,
 ci sono alcuni alternative per medicare i disturbi erettili.
Certamente, uno dei farmaci sarà efficace.

Se viagra non funziona non preoccupatevi, in farmacia troverete l'ampia scelta degli alternative.



Fonte: MiaFarma

lunedì 26 febbraio 2018

Levitra - vardenafil


         Levitra
   













Tratto da MiaFarma

Principi attivi: Vardenafil

L’informazione sul farmaco medico Levitra

Si prega con attenzione di leggere la istruzione per l'uso del farmaco Levitra. Questa istruzione descrive il farmaco Levitra con il dosaggio in compresse di 5, 10, 20 milligrammi. Se non si capisce qualcosa o ci sono delle domande circa l'uso del farmaco deve contattare il proprio medico per chiarimenti.

Il farmaco Levitra. Panoramica

Il farmaco Levitra è per il trattamento della disfunzione erettile negli uomini. La disfunzione erettile è l'incapacità di raggiungere e mantenere l'erezione durante il rapporto sessuale necessario persistente. Il principio attivo del Levitra - Vardenafil

Forma di fabbricazione e la composizione della Levitra

Levitra è prodotto in compresse rivestite con film, in una singola confezione può contenere 1, 2, 3, 4, 6, 8, 9, 12 compresse del farmaco. Una compressa di Levitra contiene il principio attivo - Vardenafil, del peso di 5, 10 o 20 milligrammi (vardenafil cloridrato triidrato)

Le principali proprietà di Levitra ed i suoi effetti sul corpo dell'uomo.

Levitra è un inibitore fosfodiestrady di quinto tipo - PDE5 e serve come già detto per il trattamento della disfunzione erettile negli uomini. Durante l'erezione si verifica il processo emodinamico che rilassa la muscolatura liscia del corpo cavernoso del pene e gli arteriole ivi situati. Si produce il rilascio di ossido nitrico (NO) delle prime terminazioni dei corpi cavernosi durante la stimolazione sessuale e l'aumento guanzinmonofosfato ciclico (cGMP). Questo è seguito dal rilassamento muscolare del corpo cavernoso, causando l'aumento del flusso di sangue al pene. La funzione di Levitra (vardenafil) è il bloccaggio di PDE5, che rompe cGMP, NO endogeno nei corpi cavernosi aumenta durante la stimolazione sessuale e l'effetto del farmaco migliora la risposta alla stimolazione sessuale.

La farmacocinetica di Levitra.

Il farmaco Levitra abbastanza rapidamente viene assorbito e, di norma, l'azione del farmaco inizia in 15-25 minuti dopo la somministrazione e la durata effettiva del farmaco è di 4-5 ore dopo l'ingestione. L'effetto massimo Cmax in media viene raggiunto entro un'ora (variabile tra 30 e 120 minuti). Si rileva che Cmax ed il tasso di assorbimento di Levitra si riduce durante l'assunzione di cibi grassi. La ricezione di Levitra con un cibo normale non riduce le proprietà farmacocinetiche di vardenafil.

Le modalità d'uso ed il dosaggio di Levitra.

Levitra viene assunta per via orale, indipendentemente dall'assunzione di cibo. Per l'azione del farmaco è necessaria la stimolazione sessuale. Per un'azione di Levitra si prende la dose raccomandata di 10 mg per 25-60 minuti prima del rapporto sessuale. Se tale dosa non ha un effetto positivo, deve essere aumentata a 20 mg (una tale dose di solito viene prescritta con prostatectomia e diabete). Se il paziente sta assumendo altri farmaci la dose di Levitra viene selezionata nel 2,5-5 mg. Per i pazienti di età superiore a 65 anni la dose raccomandata è di 5 mg. Il medico può aumentare la dose al convenzionale 10 mg, a seconda della tolleranza individuale e dell'esposizione ciente efficienza di Levitra. Inoltre, la dose raccomandata di 5 mg deve essere somministrata ai pazienti con insufficienza epatica moderata. Non prenda il farmaco Levitra più di una volta al giorno. La dose massima di Levira è di 20 milligrammi al giorno.

L'overdose di Levitra.

Si nota il caso di ricezione di Levitra una volta in una dose di 80 mg, ma effetti collaterali negativi, non ha chiamato. Ma all'uso del farmaco due volte al giorno alla dose di 40 mg è stato osservato dolori chiari nella parte bassa della schiena. In caso di sovradosaggio si raccomanda una terapia sintomatica e di supporto.

Le controindicazioni e le raccomandazioni per la ricezione di Levitra ai pazienti con malattie croniche.

Il farmaco Levitra non è raccomandato per essere usato: - ai pazienti con malattie cardiovascolari, a cui è controindicato l'attività sessuale:
  • se il paziente ha subito negli ultimi sei mesi di un ictus o infarto del miocardio
  • se la pressione sanguigna al paziente in situazione di riposo è inferiore a 90 mm Hg
  • se il paziente viene osservato e diagnosticato con alta pressione non controllata
  • se il paziente viene diagnosticato con angina instabile
  • se il paziente viene diagnosticato con prolungamento congenito dell'intervallo QT
  • se il paziente viene diagnosticato con la stenosi aortica e stenosi subaortica ipertrofica idiopatica
  • se il paziente viene diagnosticato con grave grado di insufficienza epatica
  • se il paziente viene diagnosticato con la malattia renale allo stadio terminale che richiede la dialisi
  • se il paziente viene diagnosticato con disturbi ereditari degenerativi della retina (ad esempio retinite pigmentosa)
  • se il paziente viene diagnosticato con le deformazioni anatomiche del pene (ad esempio, i pazienti con la curvatura della fibrosi cavernosa, la malattia di Peyronie)
  • ai pazienti affetti da leucemia, mieloma multiplo, anemia falciforme
  • ai pazienti con riacutizzazione di ulcera peptica e la tendenza a sanguinamento
  • se il organismo del paziente è ipersensibile ai componenti all'interno del farmaco Levitra
  • se il paziente sta assumendo dei farmaci contenente nitro (isosorbide dinitrato, nitroglicerina, isosorbide mononitrato), anche i donatori di ossido nitrico
  • se il paziente sta assumendo gli inibitori della proteasi HIV (ritonavir, indinavir)
I bambini di età inferiore ai 16 anni e le donne non devono assumere Levitra.

Le reazioni avverse dopo il farmaco Levitra.

I seguenti effetti indesiderati possono verificarsi durante il trattamento con il farmaco:
  • i pazienti possono sperimentare mal di testa, disturbi visivi, vertigini, aumento del tono dei muscoli, sonnolenza
meno:
  • dispepsia, nausea, aumento della GGT
  • dolore nella parte bassa della schiena, rinite, edema laringeo, mialgia, aumento del livello di creatina chinasi

Le precauzioni e le istruzioni speciali per ricevere il farmaco.

Se si sta in modo permanente o periodicamente disturbi di malattia cardiovascolare, prima dell'uso è necessario consultare il medico, dal momento che il rischio di complicazioni causate dall'uso di Levitra con l'attività sessuale è grande per voi.
Prima di mettersi al volante, assicurarsi che la sua condizione è normale dopo l'assunzione della compressa e gli effetti collaterali non si osservano sopra descritti. Non prenda vardenafil (Levitra è una parte) con altri agenti per il trattamento della disfunzione erettile (come il sildenafil, tadalafil), dal momento che non sono stati condotti studi sugli effetti di tale ammissione.

I termini e le condizioni di Levitra.

Non dare le compresse ai bambini e tenerli fuori dalla portata dei bambini. il periodo di validità del Levitra è impostato su tre anni dalla data di produzione. Conservare le compresse in un luogo asciutto, la temperatura di conservazione non deve superare i 30 gradi Celsius.

Cialis - tadalafil



         CIALIS 

 

 

Tratto da MIaFarma

Principi attivi: Tadalafil

Il meccanismo d'azione:

Cialis è un farmaco che contiene tadalafil. Il componente attivo del farmaco selettivamente reversibile inibisce il guanosina monofosfato ciclico (cGMP) - specifica fosfodiesterasi di tipo 5 (PDE 5). Durante la stimolazione sessuale viene marcato il rilascio locale di ossido nitrico, mentre l'inibizione specifica dell'attività di fosfodiesterasi di tipo 5 porta ad aumento del livello di cGMP nei corpi cavernosi. Sotto l'effetto di tadalafil vi è una diminuzione del tono della muscolatura liscia ed aumento del flusso di sangue ai tessuti del pene, che contribuisce a miglioramento dell'erezione. Tadalafil non ha alcuna stimolazione sessuale.
L’azione di tadalafil sulle altre fosfodiesterasi è leggera, pertanto Cialis non ha alcun effetto sul sistema cardiovascolare, sulla funzione del fegato, del muscolo scheletrico e degli altri organi. Tadalafil non modifica le caratteristiche qualitative di spermatozoi, non provoca le variazioni del livello del testosterone, del ormone follicolo-stimolante e luteinizzante nel sangue.
L'effetto del farmaco Cialis si sviluppa solo a condizione di stimolazione sessuale. L’inizio dell’effetto terapeutico del tadalafil si verifica 15 minuti dopo la somministrazione. Cialis agisce entro 36 ore dopo la somministrazione orale.
Il componente attivo del farmaco Cialis è ben assorbito dopo la somministrazione orale. La concentrazione plasmatica massima di tadalafil viene raggiunta entro 2 ore dopo l'ingestione. La biodisponibilità ed il tasso di assorbimento di tadalafil è indipendente dall'assunzione di cibo. Circa il 94% di tadalafil viene legato alle proteine plasmatiche. Viene metabolizzato il componente attivo di Cialis, con la partecipazione della dell'enzima CYP3 A4. Il tadalafil è eliminato prevalentemente sotto forma di metaboliti dai reni e dall’intestino, il tempo di dimezzamento raggiunge 17,5 ore.

Indicazioni per l'uso:

Cialis viene usato per il trattamento dei pazienti con disfunzione erettile.

Come usare:

Cialis è destinato per la somministrazione orale. Le compresse rivestite con film, si consiglia di prendere l’intero, bevendo molta acqua potabile o tè. Cialis è preso con o senza cibo. Il regime di dosaggio di Cialis viene stabilito dal medico.
In genere viene prescritto l'assunzione di 1 compressa, rivestita con film, 15-20 minuti prima di anticipare l'attività sessuale. Considerando che l'effetto persiste dopo una singola dose fino a 36 ore, una compressa può essere presa in precedenza.
La dose massima giornaliera raccomandata di Cialis è di 1 compressa.

Gli effetti collaterali:

Durante l’assunzione del farmaco Cialis i pazienti possono sviluppare mal di testa ed i fenomeni dispeptici. Inoltre, è stato riferito alcuni casi di sviluppo di mal di schiena, il rossore del viso, l’ostruzione nasale, la mialgia, il dolore agli occhi, l’iperemia congiuntivale, i vertigini ed angioedema durante l'assunzione di tadalafil.
Ci sono i dati sullo sviluppo di priapismo e dell’erezione prolungata durante l'assunzione di Cialis. Nel caso in cui l'erezione persiste per più di 4 ore, consultare un medico cosi come la conservazione a lungo termine di una erezione può danneggiare la perdita di tessuto del pene e lungo termine di potenza.

Le controindicazioni:

Cialis non è indicato per i pazienti con nota ipersensibilità al tadalafil.
L'ammissione di Cialis è controindicato ai pazienti che assumono nitrati organici.
Tadalafil non è indicato per le donne ed i bambini di età inferiore ai 18 anni.
Non è raccomando di assumere il farmaco Cialis ai pazienti con malattie del sistema cardiovascolare, in cui l'attività sessuale non è auspicabile, compresi i pazienti con recente infarto miocardico od un ictus, così come affetti da insufficienza cardiaca di secondo grado, angina instabile, aritmia o ipertensione non controllata, espressa dall’ipotensione arteriosa.
Deve essere usato con cautela il farmaco Cialis ai pazienti con un rischio aumentato dello sviluppo del rischio di priapismo, incluso ai pazienti con leucemia, anemia serpopodobno-cellule, il mieloma multiplo, la curvatura angolare del pene, la fibrosi cavernosa e la malattia di Peyronie.
Inoltre, si deve usare con cautela la nomina di tadalafil ai pazienti che soffrono di funzionalità renale ed epatica, ed ai pazienti che sono trattati con alfa-bloccanti.

Le interazioni con altri farmaci:

È vietato l'uso simultaneo di nitrati organici con tadalafil.
Tadalafil non cambia il profilo farmacocinetico di farmaci, metabolizzati con la partecipazione del citocromo P450.
In combinazione con l'ammissione del farmaco Cialis e dei inibitori CYP3 A4 è possibile l’aumento delle concentrazioni plasmatiche di tadalafil.
In particolare, si deve con cautela usare tadalafil in combinazione con ketakonazolom, ritonavir, saquinavir, eritromicina ed itraconazolo.
Forse la diminuzione delle concentrazioni plasmatiche di tadalafil in combinazione con l'uso combinato con induttori CYP3 A4, in particolare con la rifampicina.
Cialis con l'uso combinato può potenziare l'azione dei farmaci antipertensivi.
Gli antiacidi ed i mezzi avvolgenti riducono la biodisponibilità di tadalafil nell’assunzione combinata.

L’overdose:

Quando si riceve dosi eccessive di Cialis ai pazienti viene osservato lo sviluppo di reazioni avverse, simili agli effetti collaterali di tadalafil durante l’assunzione delle dosi terapeutiche.
Non ha nessun antidoto specifico. Con lo sviluppo dei segni di sovradosaggio viene fatta la terapia sintomatica. L'emodialisi non porta ad una riduzione significativa delle concentrazioni plasmatiche di tadalafil.

Le condizioni di stoccaggio:

Cialis devono essere conservato non più di 2 anni dopo la fabbricazione in ambienti con condizioni di temperatura di 15 a 30 gradi Celsius.

Viagra - sildenafil


       VIAGRA









Principi attivi: Sildenafil

Il meccanismo d'azione:

Il farmaco ripristina la reazione normale sulla stimolazione sessuale. Proprio il meccanismo fisiologico che fornisce l'erezione, non è possibile senza il rilascio dell’ossido nitrico nel corpo cavernoso durante la stimolazione sessuale. Lo stesso attiva un enzima speciale chiamato guanilato ciclasi, nel risultato di cui viene aumento il livello di cGMP (guanosina monofosfato ciclico), vengono rilassati i muscoli del corpo cavernoso ed aumento il flusso del sangue nell’organo genitale. Sildenafil - il principio attivo del VIAGRA, è un inibitore selettivo della PDE5 (fosfodiesterasi di tipo 5), che fornisce una ripartizione di cGMP nel corpo cavernoso. Il farmaco è caratterizzato da un'azione perimetrale sull’erezione del pene. È interessante notare che il sildenafil rilassa il corpo cavernoso non direttamente, ma utilizza la funzione rilassante dell’ossido di azoto. È noto che per un utile azione farmacologica del farmaco è necessaria la stimolazione sessuale.
Il farmaco è stato ben tollerato anche alle persone sane che utilizzano dopo una singola applicazione in quantità non superiore a 100 mg, non ha causato alterazioni clinicamente significative.

Le indicazioni per l'uso:

Il farmaco è prescritto per una varietà di disfunzione erettile (solitamente psicogena, organico o misto).

Come usare:

Le compresse di questo farmaco è assunto per via orale, circa un'ora prima del rapporto sessuale programmato. La dose singola ottimale per gli adulti è di 50 mg una volta al giorno. Considerando l'individuo tolleranza e l'efficacia, la dose può essere ridotta fino a 25 mg o aumentata a 100 mg. 100 mg al giorno - questo è il massimo singola dose.
Non è necessario modificare il dosaggio standard per gli anziani.

Gli effetti collaterali:

Il farmaco è ben tollerato. In alcuni casi, sono stati osservati gli effetti collaterali da parte del:
  • sistema nervoso centrale (insonnia, vertigini ed aumento del tono muscolare)
  • sistema cardiovascolare (vampate di calore, mal di testa, vasodilatazione)
  • sistema muscolo-scheletrico (dolore alle articolazioni ed ai muscoli)
  • tratto gastrointestinale (nausea, diarrea, dispepsia)
  • pelle (eruzioni cutanee)
  • organi di sensi (congiuntivite, visione offuscata, aumento della luce e della percezione, un cambiamento di colore)
  • sistema respiratorio (disturbi, faringiti, sinusiti, riniti, congestione nasale, infezioni del tratto respiratorio respirazione)
  • sistema urogenitale (disturbo del lavoro della prostata, infezioni urinarie canali)
Tra gli altri effetti collaterali sono stati osservati i sintomi di influenza, mal di schiena o mal di stomaco. Sono stati osservati rari casi di priapismo.

Le controindicazioni:

Il farmaco è controindicato alle persone con ipersensibilità al farmaco e con le deformazioni anatomiche del pene (malattia di La Peyronie, la fibrosi cavernosa, angolazioni).

Inoltre, non utilizzare questo farmaco per i seguenti reati:

  • una maggiore tendenza a sanguinamento
  • l’esacerbazione di ulcera peptica del tratto gastrointestinale
  • i disturbi del funzionamento del fegato, insufficienza renale particolarmente grave o cirrosi
  • le malattie che si sviluppano priapismo, tra cui la leucemia, il mieloma multiplo e l'anemia falciforme
  • grave ipotensione o ipertensione
  • i vari malattie cardiache, tra cui l'angina instabile, l’aritmia di forma pericolosa e l’insufficienza cardiaca
Se il paziente ha avuto un ictus o un infarto del miocardio, nei prossimi sei mesi, il farmaco non deve essere usato. Anche, il Viagra non è indicato per i bambini. E severamente vietato l'uso contemporaneo del farmaco con nitrati e donatori di ossido di azoto. Agli uomini che sono controindicati per l'attività sessuale, il Viagra non deve essere usato.

La gravidanza:

Questo farmaco non è indicato per le donne. Sono stati condotti esperimenti sulla riproduzione in conigli e ratti, ed i risultati non hanno rivelato effetti teratogeni del Viagra. Il feto si sviluppava senza deviazioni e violazioni. Anche è stata indagata la morfologia e l'attività degli spermatozoi ai volontari in singola dose. Non sono state trovate irregolarità.

Le interazioni con altri farmaci:

L’ammissione dell’eritromicina, cimetidina e ketoconazolo è caratterizzata da una diminuzione della clearance e conseguente aumento del contenuto di Sildenafil nel plasma sanguigno del paziente. Viagra in concomitanza con nitroprussiato di sodio aumenta il suo effetto antiaggregante. Anche, combinato con i farmaci nitrati aumenta il loro effetto antipertensivo. Questo può anche portare alla morte. È anche pericoloso per la vita l’ammissione contemporaneamente del farmaco con farmaci orali ipoglicemizzanti, BCCI, e beta-bloccanti.

Overdose:

Gli studi hanno dimostrato che durante l’overdose con Viagra i pazienti più chiaramente hanno gli effetti collaterali apparenti. In questo caso, il trattamento deve essere utilizzato in modo sintomatico. La dialisi non è efficace perché la sostanza attiva è attivamente e rapidamente legata alle proteine plasmatiche.

La forma del prodotto:

Viagra è distribuito come compresse rivestite con film. Le compresse sono in un blister in alluminio, che a sua volta è in una scatola di cartone.

Le condizioni di stoccaggio:

Viagra viene conservata in un luogo asciutto, inaccessibile ai bambini. La temperatura di stoccaggio non deve superare i 30°C. Il periodo di validità è di 2 anni. Non utilizzare farmaci scaduti.

I sinonimi:

Sildenafil (Sildenafil)

Gli ingredienti:

Il principale ingrediente attivo - sildenafil, viene presentato sotto forma di citrato. Come sostanze ausiliarie sono utilizzate: anidro calcio idrogeno fosfato, magnesio stearato, sodica e biossido di titanio (E 171), triacetina, MCC, ipromellosa, indigotina lacca di alluminio (E 132), lattosio.

Inoltre:

Il farmaco viene rilasciato dalle farmacie su prescrizione medica.

Attenzione!

La descrizione del farmaco "Viagra" in questa pagina è una versione semplificata ed ampliata delle istruzioni ufficiali per l'uso. Prima di acquistare o di utilizzare il prodotto, si consiglia di consultare il proprio medico e di vedere il riassunto approvato dal produttore. L’informazione sul preparato viene fornita sono a scopo informativo e non deve essere utilizzata come guida per auto-guarigione. Solo un medico può decidere in merito alla nomina del farmaco, e per determinare le dosi e le modalità di applicazione.



mercoledì 10 gennaio 2018

Meglio Viagra, Cialis, o Levitra per trattare la disfunzione erettile? Un utile confronto tra i tre farmaci

Impotenza è un termine largamente utilizzato, in maniera impropria, come sinonimo di deficit erettile, un disturbo caratterizzato dall’incapacità di raggiungere e/o mantenere un’erezione soddisfacente per l’attività sessuale.
Da una decina d’anni a questa parte sono disponibili farmaci molto efficaci per risolvere disfunzioni sessuali di questo tipo: gli inibitori della fosfodiesterasi-5, farmaci clinicamente testati e approvati per il trattamento della disfunzione erettile. Viagra, Cialis e Levitra sono farmaci da prescrizione che appartengono a questa classe di medicinali. La maggior parte degli uomini tuttavia spesso non è sicura di quale farmaco scegliere.

Stesso principio attivo, diversa durata di azione 
Un dato interessante da cui partire è che questi farmaci contegono lo stesso principio attivo per cui i trattamenti sono molto simili. Tali medicine funzionano aumentando il flusso sanguigno nel corpo e dilatando i vasi del pene. Hanno fattori di rischio ed effetti collaterali in parte sovrapponibili. La differenza notevole però tra Viagra e Cialis, ad esempio si trova nella durata d’effetto. Il Viagra dura fino a 4 ore, mentre il Cialis può rimanere attivo fino a 36 ore. Viagra e Levitra devono essere assunti da 30 a 60 minuti prima dell’attività sessuale, Cialis deve essere assunto 30 minuti prima. Tutti e tre devono essere assunti lontano dai pasti, non più di una volta al giorno.

 Questa tabella mette a confronto alcune informazioni relative a questi tre farmaci per la disfunzione erettile:


Come agiscono questi farmaci?
Questi farmaci inibiscono la degradazione enzimatica del cGMP, un messaggero enzimatico che porta, tra l’altro, ad una dilatazione delle arteriole del pene, con conseguente aumento del turgore e della dimensione dell’organo. Il cGMP viene rilasciato in seguito all’aumentata produzione di ossido nitrico, in risposta a segnali nervosi, scatenati dagli stimoli tattili provenienti dal glande e da altre zone erogene, o di natura visiva, uditiva ed olfattiva.
Viagra, Levitra e Cialis non sono quindi medicinali afrodisiaci, perché non aumentano il desiderio sessuale, ma si limitano a rendere più vigorosa e duratura l’erezione quando essa è già innescata da stimoli appropriati.
Cominciamo ora con il Viagra, il primo farmaco autorizzato per il trattamento della disfunzione erettile.

VIAGRA

Il Viagra è il più noto tra i 3 farmaci per il trattamento dell’impotenza. E’ prodotto dalla Pfizer ed è arrivato sul mercato nel 1998. Essendo un farmaco inibitore PDE-5, agisce bloccando l’azione degli enzimi PDE-5 consentendo di aumentare l’afflusso di sangue al pene. Quando il sangue entra nel pene, i corpi cavernosi del pene si espandono producendo un’erezione. Viagra dovrebbe essere preso 30 minuti prima del rapporto sessuale e i suoi effetti durano per 4-5 ore. I dosaggi a disposizione di Viagra sono da 25mg, 50mg e 100mg.

Usato non solo nella disfunzione erettile
Oltre a trattare la disfunzione erettile, il Viagra è famoso anche per essere utilizzato nel trattamento e nel controllo di determinate altre condizioni di salute. La sindrome di Raynaud è una condizione che comporta che gli arti diventino pallidi e freddi a causa di un insufficiente apporto di sangue quando questi vengono esposti a temperature fredde. Il Citrato di Sildenafil, il principio attivo del Viagra, può aiutare a liberare l’afflusso di sangue agli arti quindi a trattare questa condizione. Questa pillola contro l’impotenza può anche aiutare le persone che sono affette da ictus, in quanto migliora le funzioni neurologiche e accelera i tempi di recupero. Piccola curiosità: dal momento della sua messa in commercio, il Viagra ha determinato il crollo del consumo di afrodisiaci che utilizzano organi di animali in via di estinzione. A beneficio di foche, gechi, cavallucci marini, pesci ago, cetrioli di mare, ippopotami e cervi.

Diffusissimo
Nel 2013 il Viagra ha compiuto 15 anni, ed è ormai da anni nell’immaginario sociale come rimedio principe per la disfunzione erettile; oltre ad essere una delle parole più cercate su Internet, Viagra è un termine conosciuto praticamente ovunque nel mondo come sinonimo di farmaco per l’impotenza. Dal 1998 ad oggi nel mondo sono state consumate oltre 2 miliardi di pillole da decine di milioni di uomini in tutto il mondo, con l’Italia sul terzo gradino nel podio in Europa per consumo, dopo Inghilterra e Germania.

CIALIS 

Il Cialis è un farmaco da prescrizione per il trattamento della disfunzione erettile. Il suo ingresso sul mercato è avvenuto 5 anni dopo il Viagra. Cialis è prodotto da Lilly ICOS. Il meccanismo d’azione del Cialis è simile a quello del Viagra. Cialis fornisce un’efficacia duratura per un massimo di 36 ore. Ciò significa che una dose di questo farmaco offre una finestra di azione di 36 ore durante le quali sarà possibile ottenere e mantenere l’erezione quando si è sessualmente eccitati. Tadalafil è il principio attivo del Cialis. Un’altra forma di dosaggio di questa pillola contro l’impotenza è Cialis una volta al giorno o Cialis Once a Day, che va assunto ogni giorno alla stessa ora per poter trattare in maniera duratura i problemi di erezione. Cialis da prendere al bisogno è disponibile in dosaggi da 10mg e 20mg, mentre Cialis Once a Day è disponibile in dosaggi da 2.5 mg e 5 mg.

Timore di una durata d’azione prolungata ed imbarazzante
Spesso il Cialis viene considerato con un pò di curiosità, timore e ammirazione. Alcuni uomini non si sentono molto a proprio agio ad assumere un farmaco che agisce per oltre 24 ore. Molti non trovano difficoltà all’idea di acquistare il Cialis, né di farne uso la sera dopo il lavoro, ma molti hanno paura di presentarsi in ufficio il giorno dopo col rischio di causare una scena imbarazzante. Ma non c’è niente da temere! Viagra e Cialis non sono afrodisiaci, né danno un erezione permanente. Questi farmaci aiutano un processo naturale per cui se non c’è lo stimolo sessuale non si manifesterà mai l’erezione!

Curiosità sul Cialis
Il Cialis è rimborsato dal Nhs, il servizio sanitario britannico, in un certo numero di indicazioni e dunque dispensato gratuitamente nella confezione da 28 pasticche a pazienti con disfunzione erettile conseguenza di diabete e insufficienza renale. Pazienti che ammontano a un 15% del totale. I britannici con defaillance sessuali a causa di ipertensione, traumi, malattie cardiache, stress o depressione dovranno invece, se lo utilizzano, continuare a pagare il farmaco.

LEVITRA

Levitra è un altro farmaco soggetto a prescrizione per il trattamento dell’impotenza. Levitra è prodotto da Bayer. E’ il terzo farmaco che è entrato sul mercato dopo il Viagra e il Cialis. Anche Levitra appartiene alla classe di farmaci chiamati inibitori della PDE-5. Può essere preso da 30 a 60 minuti prima del rapporto sessuale e i suoi effetti possono durare per circa 4-5 ore. La dose iniziale raccomandata per Levitra è di 10 mg. Altri dosaggi disponibili sono da 5mg e 20mg. Vardenafil, il principio attivo in Levitra, è in grado di bloccare l’azione dell’enzima PDE-5 per ripristinare il livello di cGMP (una sostanza chimica che aiuta la dilatazione delle arterie del pene) al fine di produrre l’erezione. Questa pillola contro l’impotenza è assumibile anche dagli uomini che hanno condizioni particolari come pressione alta, colesterolo alto e diabete.

CONSULTARE IL MEDICO
Gli inibitori della PDE-5 devono essere assunti solo dopo aver consultato un medico. In base alla risposta individuale e alla tolleranza al particolare farmaco, il medico prescriverà Viagra, Levitra o Cialis è per trattare la disfunzione erettile. Il meccanismo di funzionamento di questi tre farmaci è lo stesso con alcune piccole differenze che contraddistinguono l’uno dall’altro.

QUANDO NON VANNO USATI?
Viagra, Levitra e Cialis andrebbero utilizzati con particolare cautela se si soffre di ipotensione (pressione bassa), problemi cardiaci (pregresso infarto miocardico, angina pectoris, aritmie) e retinici.
L’importanza di una visita medica preventiva è legata anche alla valutazione delle possibili interazioni con le eventuali, altre, medicazioni assunte dal paziente, inclusi i rimedi fitoterapici.
Viagra, Levitra e Cialis non andrebbero mai utilizzati insieme ai nitrati, specialità medicinali rivolte al trattamento del dolore toracico associato a problemi cardiaci (angina). Entrambi, infatti, agiscono dilatando i vasi e ciò potrebbe causare un severo calo della pressione arteriosa, con conseguente comparsa di shock. I nitrati sono contenuti nei seguenti farmaci:
nitroglicerina (Adesitrin, Deponit, Dermatrans, Epinitril, Keritrina, Minitran, Natispray, Nitraket, Nitrocor, Nitro-Dur, Nitrosylon, Nitroderm, Perganit, Top-Nitro, Triniplas, Trinitrina, Venitrin), isosorbide dinitrato (Carvasin, Dinike, Nitrosorbide), isosorbide mononitrato (Duronitrin, Elan, Ismo Diffutab, Ismo-20, Leicester, Monocinque, Monoket, Vasdilat), nitrito di amile e similari (poppers, droga utilizzata a scopo ricreativo).
Prudenza anche nella contemporanea assunzione di alfa bloccanti (terazosina, doxasozina, tamsulosina), medicinali utilizzati nel trattamento dell’ipertrofia prostatica e che, similmente a quanto visto nel caso precedente, possono determinare eccessivi ribassi pressori. In questo caso il medico imporrà il rispetto di determinate precauzioni, come l’assunzione dei due farmaci ad una distanza di tempo non inferiore alle 4 ore od una riduzione dei dosaggi. L’unica eccezione riguarda l’associazione di Cialis e tamsulosina (Omnic, Pradif), che non causa effetti collaterali di rilievo.

ALTERNATIVE A VIAGRA, CIALIS E LEVITRA
Benchè Viagra prima, Cialis e Levitra sulla scia di Viagra, abbiano letteralmente rivoluzionato l’approccio terapeutico al problema dell’impotenza, esistono alternative all’uso di tali farmaci. Il trattamento delle disfunzioni erettili dipende principalmente dalla causa di tale problema: pazienti con squilibri ormonali possono procedere all’assunzione di testosterone per via orale o mediante apposite creme ad uso locale (testosterone spray); traumi e ferite necessitano di interventi chirurgici per la ricostruzione del sito danneggiato (la cosiddetta microchirurgia ricostruttiva del pene); problemi di natura psicologica possono essere affrontati con l’aperto dialogo col proprio partner o con una terapia di coppia.
Aiutarsi con lo stile di vita
Anche un controllo del proprio stile di vita può essere d’aiuto ad evitare problemi della erettilità del pene: evitare fumo di sigaretta e alcolici, preferire cibi poco grassi ai cibi fritti ed elaborati, perchè i grassi si depositano nelle arterie impedendo il corretto afflusso di sangue, praticare attività fisica aiuta l’intero sistema cardiovascolare, bere molta acqua affinchè l’urina sia pressoché limpida aiuta a detergere meccanicamente l’uretra, eliminando agenti estranei che potrebbero infiammarla, esercizi dei muscoli della cintura pelvica e della muscolatura perineale migliorano la vascolarizzazione dei genitali, oltre ad aumentare il senso di piacere durante l’eiaculazione, evitare stress emotivi eccessivi, attivatori dell’ortosimpatico (che tra l’altro induce tachicardia e bruciori di stomaco per secrezione acida), il cui effetto sul pene è l’esatto opposto di quello del parasimpatico (che determina l’erezione). In altre parole, lo stress le preoccupazioni e i pensieri negativi impediscono una normale erezione.
Caverject (alprostadil)
Questo farmaco ha proprietà vasodilatatorie, favorisce quindi il riempimento di sangue del corpo del pene, ma – a differenza dei farmaci visti precedentemente – viene direttamente iniettato nel pene, effettuando una iniezione intracavernosa in corrispondenza del dorso del pene, nel suo tratto più vicino al bacino. Viene somministrato circa 5-10 minuti prima del rapporto sessuale, in una quantità che deve essere precedentemente determinata in un ambulatorio medico e la durata dell’erezione non può superare le 4 ore (una dose eccessiva può determinare una durata molto prolungata dell’erezione, con conseguenti danni vascolari, noti come priapismo). L’effetto indesiderato più frequentemente riportato a seguito di iniezione intracavernosa di CAVERJECT è dolore al pene, sono comunque conosciuti ulteriori effetti collaterali riportati dal foglietto illustrativo. L’alprostadil per somministrazione intracavernosa non deve essere utilizzato in pazienti con ipersensibilità nota al farmaco e/o a qualcuno degli eccipienti, o in pazienti che: presentano condizioni di predisposizione al priapismo, quali anemia falciforme, mieloma multiplo o leucemia o in pazienti, con malformazioni anatomiche del pene, quali angolazione, fibrosi dei corpi cavernosi o malattia di Peyronie, con impianti penieni, per i quali l’attività sessuale è sconsigliata o controindicata.
Dispositivi chirurgici in alternativa a Viagra, Cialis e Levitra
Disfunzioni erettili causate da problemi di natura vascolare non possono essere risolti mediante l’impiego di farmaci. Esistono in tali casi almeno due dispositivi chirurgici per risolvere (sia pure parzialmente) tale problema:
Pompa a vuoto: è un cilindro che viene impiantato all’interno del pene, ed in grado di generare il vuoto, così da richiamare il sangue. Quando il sangue avrà riempito il cilindro, un anello di gomma alla base del pene impedisce che esso defluisca via, consentendo così un rapporto sessuale. Tale pratica può durare un massimo di mezz’ora, per evitare danni causati dal ristagno di sangue non circolante.
Protesi: sono costituite da camere cilindriche impiantate all’interno del pene e connesse con un serbatoio sistemata nello scroto o nell’addome; una pompa è in grado di far affluire il liquido contenuto nel serbatoio all’interno delle camere impiantate nel pene, così da indurre l’erezione del pene, che però non coinvolge anche il glande, che rimane flaccido.


fonte:  http://mia-farma.com













Gli effetti del Viagra: minuto per minuto cosa succede al tuo pene


Secondo le statistiche, circa il 40% della popolazione maschile mondiale soffre di disfunzione erettile, in modo più o meno grave, come conseguenza dello scarso flusso di sangue al pene, il consumi di farmaci o per il troppo alcol. Da ormai quasi vent'anni il rimedio più popolare è il Viagra o i farmaci analoghi. La sua funzione è ben nota, meno lo è come il farmaco agisce per ovviare al problema. Cosa di cui s'è occupato in un articolo il tabloid online britannico dailymail.co.uk., che ha spiegato minuto per minuto l'effetto della pillola blu.

Primi 12 minuti - In questo lasso di tempo il farmaco viene assorbito dal corpo e si fa strada nei vasi sanguigni. Il suo principio attivo cGMP, un nucleotide, permette alle pareti dei vasi sanguigni di rilassarsi e dilatarsi in modo che il sangue possa fluire facilmente. Alcuni pazienti, già in questa fase, ottengono una erezione.

Dopo 27 minuti - È il lasso di tempo entro il quale, nella maggior parte dei casi, arriva a manifestarsi l'erezione. Il farmaco, in questa fase, si lega all'enzima PDE5 che scompone il cGMP e riduce i vasi sanguigni. Il legame impedisce che si verifichi un "crollo" delle prestazioni.

Dopo 57 minuti - E' il momento in cui il Viagra raggiunge la sua massima concentrazione nel sangue e il suo massimo potenziale agli effetti della erezione, motivo per il quale l'assunzione del farmaco è consigliata tra mezz'ora e un'ora prima del rapporto sessuale. La durata media dell'erezione è di 33 minuti.

Dopo 4 ore - L'effetto del farmaco si riduce del 50%, e poi ancora del 50% ogni quattro ore.

Dopo 10 ore - Alcuni uomini possono ancora avere una erezione al livello di quelle delle prime due ore dall'assunzione del Viagra. La durata media dell'erezione, a questo punto, è di 16 minuti.


fonte: MiaFarma


mercoledì 27 dicembre 2017

La disfunzione erettile: cause, rimedi e cure


La disfunzione erettile, ovvero l’incapacità di raggiungere o mantenere l’erezione per un tempo sufficiente al rapporto sessuale, è molto diffusa. La maggior parte degli uomini è soggetta a questo disturbo periodicamente, ma nel momento in cui l’erezione diventa un fenomeno veramente imprevedibile, la disfunzione erettile assume i connotati di un dramma individuale e interpersonale. Per una coppia abituata ad avere una vita sessuale soddisfacente, l’insorgenza di questo problema può risultare decisamente preoccupante, creando ansia e un senso di frustrazione personale che può ripercuotersi sulla relazione di coppia.


Che cos'è?
In linea con la moderna impostazione scientifica la disfunzione erettile è considerata un fenomeno bio-psico-sociale con aspetti di tipo biologico, cognitivo, comportamentale ed emotivo, che coinvolgono l’identità, la cooperazione e l’intimità della coppia (Metz e Mc Carthy, 2004). Prendere in considerazione tutti questi fattori aiuterà a comprendere la disfunzione erettile e accrescerà le possibilità di superarla.

I fattori fisiologici
Tutto ciò che danneggia la propria salute, come non avere cura di sé, trascurare certe patologie o soffrire degli effetti collaterali di un farmaco, incide immancabilmente anche sulla sensibilità sessuale e quindi sull’erezione.
Le cattive abitudini. I ritmi alimentari, la mancanza di esercizio fisico e il modo di dormire possono contribuire alla disfunzione erettile. E’ stato ormai accertato che il fumo, a lungo termine, ha un impatto negativo sul benessere sessuale, poiché determina un deterioramento delle vie respiratorie e dei tessuti vascolari, così come è stato dimostrato che l’abuso di alcol e droghe danneggia le funzioni sessuali e favorisce il disturbo in questione.

Le condizioni degli apparati vascolare, nervoso e ormonale. Dal punto di vista organico sono tre gli apparati che condizionano l’erezione: vascolare, nervoso e ormonale. Una patologia in uno di questi apparati può causare o concorrere alla disfunzione erettile. Spesso questo problema è la conseguenza degli effetti collaterali di alcuni farmaci, specialmente quelli utilizzati per trattare l’ipertensione e la depressione. Per valutare se vi è presenza di fattori organici bisogna capire se la persona sia in grado di avere un’erezione in situazioni non sessuali, ad esempio al risveglio, o con la stimolazione. Se non viene evidenziato alcun problema in queste situazioni, con tutta probabilità gli apparati vascolare, ormonale e nervoso funzionano correttamente e pertanto non c’è alcun bisogno di ulteriori analisi. Se invece un qualche problema sussiste è utile avviare un consulto col proprio medico di famiglia, che esaminerà la vostra storia clinica al fine di determinare se avete un problema medico capace di giustificare determinati sintomi, come ad esempio, il diabete, l’ipertensione o un disturbo neurologico. E, sulla base di tali valutazioni, potrà inviarvi da un andrologo e un terapeuta esperto in coppia e disturbi sessuali per effettuare ulteriori test diagnostici.

La salute della compagna. E’ altrettanto raccomandabile che la vostra compagna valuti le sue condizioni generali di salute e analizzi approfonditamente i suoi eventuali problemi sessuali. Le difficoltà in questo ambito, le ansie e le inibizioni femminili possono sommarsi a quelle causate dalla disfunzione erettile e rendere inefficace qualsiasi tentativo di cura.

I fattori psicologici
I fattori psicologici hanno un’importanza fondamentale poiché possono influire non solo sull'erezione, ma anche sul desiderio stesso. Tali fattori includono sia un generico stress psicologico sia le emozioni che si provano in relazione alla disfunzione erettile. Le emozioni – soprattutto l’ansia, il risentimento o la depressione – possono incidere negativamente sulla funzionalità erettile. Preoccupazioni di carattere economico, il dolore per la perdita di una persona cara, l’apprensione per i figli o la perdita del lavoro sono tutte situazioni che possono interferire con la reattività sessuale. L’ansia anticipatoria rispetto alla propria condizione, ossia la preoccupazione di incorrere in un fallimento costituiscono una minaccia per la sessualità. Quando si concepisce il rapporto sessuale come un test da superare, si vive costantemente nel terrore di essere destinati irrimediabilmente all'insuccesso, alla mancanza di autocontrollo, con conseguenze sulla propria autostima.

I fattori relazionali
La serenità, l’attrazione reciproca, la fiducia e l’intima collaborazione, possono facilitare la reattività sessuale e quindi l’erezione. Al contrario, problemi di coppia – i conflitti, la distanza emotiva, il non sentirsi al sicuro, l’insoddisfazione verso il proprio coniuge o il proprio matrimonio, la mancanza di tempo da dedicare alla propria relazione, il senso di colpa, i rimproveri – minano le fondamenta del legame interpersonale su cui si basa la sicurezza di poter avere un’erezione. Un limite significativo nel campo della ricerca delle cause risiede nel fatto che il disturbo sia incentrato su un fatto maschile: raramente si interroga il paziente sulla propria relazione affettiva con la partner. Tuttavia la sessualità non è un fatto individuale e isolato, ma prevede uno scambio interpersonale, di coppia. E’ auspicabile affrontare il problema con un approccio che coinvolga la coppia: il problema manifestato dall'uomo è anche un problema della partner e pertanto anche a lei spetta un ruolo attivo nell'affrontarlo.

Le possibili reazioni dalla partner. La maggior parte delle donne, di fronte alla disfunzione erettile, reagisce in due modi differenti, ma comunque estremi, che contribuiscono solo a peggiorare il problema. La reazione più comune è quella di assumere una atteggiamento materno e conciliante, affermando che ciò che conta veramente è l’intimità e non il sesso. Nel tentativo di mostrarsi utili riescono soltanto a reprimere tutta la loro sensualità. Oppure possono reagire diventando estremamente esigenti sul piano sessuale, affermando che il compagno è in debito con loro e richiedendogli prestazioni ulteriori.
L’approccio più utile per la donna è quello di mostrarsi una partner sessuale coinvolta e affettuosa. Se la donna si sente spesso confusa, ferita, oppure colpevole, non all'altezza delle aspettative del compagno, dovrà valutare di intraprendere un percorso psicologico, insieme al compagno, per elaborare i suoi vissuti emotivi e trasformarli in partecipazione attiva e positiva.



I fattori psico-sessuali
Vi sono molti fattori psicologici coinvolti nella sessualità di natura emotiva, relazionale, cognitiva, comportamentale. Questi giocano un ruolo sempre più importante man mano che la relazione progredisce, in particolare per gli uomini che hanno superato i trent'anni. La quasi totalità degli uomini afferma di preferire di gran lunga il periodo in cui l'erezione veniva raggiunta senza problemi, in cui non provava alcun impaccio nel gestire i preliminari e nel quale riusciva a portare a compimento il coito con un'unica erezione. Ci sono però due ordini di problemi. In primo luogo, ciò costituisce un'aspettativa non realistica per buona parte degli uomini al di sopra dei trent'anni, per la maggioranza di quelli sopra i quaranta e per la quasi totalità degli ultracinquantenni. Inoltre, una volta accertata l'esistenza di un problema erettile, è assurdo credere nella possibilità di avere erezioni spontanee e prevedibili. Ciò non significa che tutti gli uomini soffrono di disfunzione erettile, significa invece che, chi è affetto da questo disturbo deve essere disposto a ricorrere a particolari tecniche di tipo cognitivo, comportamentale ed emozionale per aumentare l'eccitazione e favorire il raggiungimento dell'erezione.

I fattori situazionali
Riguardano il problema di riuscire a trovare tempi e luoghi dove poter far sesso con tranquillità e questi, insieme ad altri di origine esterna e emozionale, possono incidere negativamente sulla funzionalità sessuale. Ad esempio, cercare di avere un rapporto dopo mezzanotte quando si è già molto stanchi potrebbe rivelarsi frustrante. Inoltre, il sesso diventa meno allettante se lo si vive nel terrore che i propri figli possano entrare in camera da un momento all'altro.
E' necessario sentirsi sereni per riuscire ad essere sessualmente ricettivi. Pertanto, occorre prendere in considerazione quali fattori situazionali e pratici riescano a favorire il buon esito di un rapporto sessuale, così come è importante identificare quelli che possono comprometterlo e aumentare il rischio che sopraggiunga la disfunzione erettile.

La cura
La convinzione di poter “curare” la disfunzione erettile con un metodo semplice (con pillole, vitamine o creme speciali) sta diventando sempre più popolare, specie nel mondo dei media e in quello della pubblicità. Agli uomini piace l’idea di una soluzione facile e garantita. Tuttavia la multifattorialità dell'origine del deficit erettile necessita di un approccio integrato tra diversi specialisti (urologo, andrologo, endocrinologo, sessuologo, psichiatra, psicologo) sia nella fase della diagnosi che in quella della terapia, in quanto tutte le forme di deficit erettile traggono giovamento dal trattamento psicoterapico da solo o, più di frequente, in combinazione con terapie mediche o chirurgiche.

Come integrare l’apporto farmacologico
Alcuni ritrovati farmacologici, quali il Viagra, il Levitra o il Cialis possono rivelarsi una componente fondamentale della cura. L’obiettivo è quello di integrare il farmaco all'interno di una vita sessuale di coppia, che sia basata su intimità, piacere e sensualità e, laddove siano carenti questi aspetti, lavorare in coppia per raggiungerli. Metz e McCarthy infatti sconsigliano di fare ricorso a qualsiasi farmaco considerandolo una misura sufficiente a garantire un’erezione sicura, ma di inserirlo all'interno di un programma di cambiamento quanto più possibile allargato e integrato.

Un approccio personalizzato
Il passo fondamentale è quello di capire le cause e gli effetti della disfunzione erettile, per mettere a punto una strategia risolutiva che si avvalga di tutti i mezzi necessari, collaborando con la propria partner. Non esiste alcuna incompatibilità tra il supporto farmacologico, la psicoterapia e gli esercizi di aiuto-aiuto da fare a casa; anzi, in genere un approccio integrato è la migliore soluzione per vincere la disfunzione erettile e per sviluppare un clima di fiducia e serenità nella coppia. Nella maggioranza dei casi la strategia migliore è quella di affrontare parallelamente sia i fattori di ordine fisiologico, sia quelli psicologici e relazionali, insieme alle dinamiche sessuali individuali. E' fondamentale che entrambi i partner siano disposti al cambiamento delle proprie abitudini e delle dinamiche interpersonali, e che siano disponibili a vivere la sessualità in maniera più realistica, flessibile e appagante.


BIBLIOGRAFIA:
American Psychiatric Association: Washington D.C. (tr.it. Andreoli, V., Cassano, G.B., Rossi, R. (a cura di) (1996). DSM-IV. Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali, Masson.
Metz, M. E. e B. W. Mc Carthy (2004). Vincere l'impotenza. Eclipsi.
Simonelli, C. (a cura di) (1997). Diagnosi e trattamento delle disfunzioni sessuali. Franco Angeli.
Fonte immagine: www.medicina360.it


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